Dr. Carlos Luque Cirugía del cáncer de páncreas
Conocimiento académico sobre el tratamiento quirúrgico del cáncer de páncreas y la cirugía de alta complejidad.
Introducción
La cirugía del cáncer de páncreas es una de las más complejas del abdomen y ofrece el tratamiento con mayor intención curativa cuando el tumor es resecable.
¿Cuándo puede operarse un cáncer de páncreas?
La posibilidad de cirugía depende, de forma crítica, de la relación del tumor con la arteria y la vena mesentérica superior y otros vasos regionales. El archivo académico diferencia tumores resecables, potencialmente resecables o “borderline” e irresecables como parte de la planificación preoperatoria.
Evaluación de resecabilidad y relación con los vasos
Un punto clave es la relación del tumor con las arterias y venas vecinas. Según ese contacto, el tumor se clasifica como resecable, “borderline” o localmente avanzado.
Estrategias quirúrgicas y concepto “artery first”
El abordaje “artery first” busca evaluar tempranamente la arteria mesentérica superior antes de que la operación sea irreversible. Sus objetivos académicos son confirmar resecabilidad, anticipar la posibilidad de un margen R0 y obtener control vascular temprano para reducir congestión y sangrado durante una duodenopancreatectomía.
Pancreatectomía y procedimiento de Whipple
Para tumores de la cabeza del páncreas se realiza la duodenopancreatectomía (Whipple); para los del cuerpo y la cola, la pancreatectomía distal. Son cirugías de alta complejidad.
Cirugía mínimamente invasiva y robótica
En casos seleccionados y en centros con experiencia se emplea la vía mínimamente invasiva o robótica. Más en Cirugía robótica e innovación.
Presentaciones relacionadas
Cancer pancreas artery first 2018
Investigación relacionada
Consulta las publicaciones científicas del Dr. Luque sobre cáncer de páncreas en la sección Investigación.
Preguntas frecuentes
¿Cuándo es operable un cáncer de páncreas?
Cuando está localizado y puede extirparse por completo; la resecabilidad se define por su relación con los vasos.
¿Qué es el concepto artery first?
Una estrategia quirúrgica que valora tempranamente la relación del tumor con las arterias antes de completar la resección.
¿Qué es la cirugía de Whipple?
La duodenopancreatectomía: extirpa la cabeza del páncreas y estructuras vecinas y reconstruye el tránsito digestivo.
¿Se puede vivir sin parte del páncreas?
Sí, con seguimiento y, en algunos casos, apoyo con enzimas o control de la glucosa.
Contenido relacionado
Cirugía robótica e innovación
Cirugía pancreática seleccionada.
VerVesícula y vías biliares
Tumores biliares relacionados.
VerInvestigación
Publicaciones científicas.
VerDr. Carlos Luque Vásquez
Cirujano oncólogo especializado en cirugía oncológica abdominal y cirugía de alta complejidad. Director General de Cirugía del INEN y proctor certificado en cirugía robótica.